相信不少人曾經聽過坐骨神經痛這個名稱，很多腰痛患者，常常擔憂地追問他們是否患有坐骨神經痛，以及是否嚴重。

坐骨神經痛一般被定義為一種病徵，患者的臀部及大腿後部出現痛楚現象，受影響範圍通常是沿著坐骨神經由臀部伸延至膝部或以下。很多時坐骨神經痛的患者會同時合併有腰痛現象的出現。(如下圖)

引致出現坐骨神經痛的成因很多，但最常見的有以下四類：

第一類， 肌肉：如果腰肌，背肌，臀部肌肉或大腿後部肌肉的健康狀態不良時，肌肉便會出現扳機性痛點，那些扳機性痛點所引發出來的反射痛區，位置往往就是在坐骨神經痛的區域上。

第二類，骨頭：腰部脊椎或盤骨有脊骨錯位的毛病存在。這個區域的脊椎如果有脊骨錯位，錯位的脊骨往往會導致組成坐骨神經的神經根有功能性的改變而出現坐骨神經痛現象。

第三類，神經本身：腰脊椎的第三、四，五條神經根匯聚組成身體最大的神經線（坐骨神經）。當任何一條神經根受到壓迫，坐骨神經痛的現象就可以出現。或是脊髓內或脊椎骨腫瘤性病變，也會有影響。

第四類，椎間盤突出，骨刺或脊椎間神經孔道的變形等都是引致神經根受到壓迫的常見原因。

第五類，綜合：由神經根匯聚而成的坐骨神經，經過盤骨肌肉及臀部肌肉然後在坐骨後側經過，由大腿後肌所覆蓋著直至膝部位置，神經線開始分叉聯繫至小腿的各部分組織。在坐骨神經線所經過的路線上任何的肌肉，肌肉膜或其他的軟組織，若果出現僵硬痙攣或纖維化等現象，都可以直接刺激坐骨神經而出現坐骨神經痛的現象。

第六類，新陳代謝的毛病如糖尿病及酗酒等等都可以引發坐骨神經痛。雖然這一類引致坐骨神經痛的病因並不常見，但是如果不能及時察覺得到，延遲了治療，對患者的生命可以構成危險。所以切勿輕視坐骨神經痛，盡早找專業醫療人員作出精確診斷及治療才是上策。

在治療坐骨神經痛方面要視乎引起坐骨神經痛的成因而定。坐骨神經痛只是一個症狀而並非一個病症，在未找出引致坐骨神經痛的原因前，實在不應貿然作出治療。因此在治療方面好應該由專業的醫療人員例如脊醫等來替患者作出正確的診斷然後進行合適的治療。

中醫部分多歸類在"腰痛"，所以依這前人經驗有五種

凡腰痛有五：一曰少陰。少陰腎也，十月萬物陽氣皆衰，是以腰痛。二曰風痹，風寒著腰，是以腰痛。三曰腎虛，役用傷腎，是以腰痛。四曰墜墮傷腰，是以腰痛。五曰取寒，眠地為地氣所傷，是以腰痛。

所以分類上大致有環境因素，過濕過冷，身體過度疲倦，使用不當閃挫扭傷。

在症狀上痛為主，但是有依病情各種不同的痛法，但是診斷上現代醫學之ｘ-光檢查幾乎是必須，因為它佔了診斷上及重要之部分，而處理上也依病情有不同處理方式，古代傷科常用類似下圖之處理，有點像現代復健作的牽引，如今我們可以做的治療更多元化，針灸，傷科按摩導引，藥浴，中藥薰蒸，也能讓病人有基本上之療效，是病人不要開刀前作保守治療之一新選擇，目前此種住院病患疼痛可以減緩８成，可供各位參考。